氯法齐明,Clofazimine,Hansepran

印度Abbott公司

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【适应症】 一、作为治疗瘤型麻风的选用药,通常应与氨苯砜联合使用。 二、与利福平或乙硫异烟胺联合用于治疗耐砜类药物的菌株所致的感染。 三、氯法齐明也可用于红斑结节性麻风反应和其他药物引起的急性麻风反应。 四、氯法齐明亦可与其他抗结核药合用于艾滋病患者并发非典型分枝杆菌感染,但临床疗效常不满意。 【推荐剂量】 ■耐氨苯砜的各型麻风 口服,一次50~100mg,每日1次,与其他一种或几种抗麻风药合用。 ■伴红斑结节麻风反应的各型麻风 有神经损害或皮肤溃疡凶兆者 口服100~300mg,有助于减少和撤除泼尼松(每日40~80mg)。待反应控制后,逐渐递减至每日l00mg。为使组织内达到足够的药物浓度,用药2个月后才逐渐减少泼尼松的用量。无神经损害或皮肤溃疡凶兆时,按耐氨苯砜的各型麻风处理。 治疗氨苯砜敏感的各型麻风 氯法齐明可与其他两种抗麻风药合用。如可能三药合用至少2年以上,直至皮肤涂片查菌转阴。此后,继续采用一种合适的药物。 成人每日最大量 不超过300mg。小儿剂量尚未确认。 【不良反应】 1.皮肤粘膜着色为其主要不良反应。服药2周后即可出现皮肤和粘膜红染,呈粉红色、棕色、甚至黑色。着色程度与剂量、疗程成正比。停药2月后色素逐渐减退,约1~2年才能褪完。本品可使尿液、汗液、乳汁、精液和唾液呈淡红色,且可通过胎盘使胎儿着色,但未有致畸报道。应注意个别患者因皮肤着色反应而导致抑郁症,曾有报道,2例患者继皮肤色素减退后,因精神抑郁而自杀。 2.约70%~80%用本品治疗的病人皮肤有鱼鳞病样改变,尤以四肢和冬季为主。停药后2~3月可好转。 3.本品可致食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。 【服用方法】 -口服用药 -应与食物或牛奶同时服用