帕唑帕尼片200mg*120片/盒

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商品详情

【商品参数】

商品名称:帕唑帕尼片200mg*120片/盒
常用名:帕唑帕尼片
成分:盐酸培唑帕尼
剂型:片剂
适用于:1. 晚期肾细胞癌(RCC):一线治疗或细胞因子治疗失败后的晚期肾癌。 2. 软组织肉瘤(STS):特定病理亚型的晚期患者(既往接受过化疗或辅助治疗失败)。 3. 其他:铂类耐药卵巢癌、非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗(部分国家获批)。

【商品详情】

一、基本信息
商品名:维全特
Votrient
LuciPazo
通用名:帕唑帕尼/培唑帕尼
Pazopanib
成分:盐酸培唑帕尼
剂型规格:200mg/片
120片/盒
生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司
老挝国家药监局注册文号:03
L
1321/25
贮藏:30℃以下保存,有效期24个月
二、适应症
1.
晚期肾细胞癌(RCC):一线治疗或细胞因子治疗失败后的晚期肾癌。
2.
软组织肉瘤(STS):特定病理亚型的晚期患者(既往接受过化疗或辅助治疗失败)。
3.
其他:铂类耐药卵巢癌、非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗(部分国家获批)。
三、作用机制
帕唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制肿瘤血管生成和增殖发挥作用
主要靶点:VEGFR-1/2/3、PDGFR-α/β、FGFR-1/3、c-Kit。
效应:阻断血管内皮生长因子(VEGF)信号通路,抑制肿瘤新生血管形成,切断肿瘤营养供应。
四、用法用量
1.
标准剂量
推荐剂量:800mg(4片)口服,每日1次。
服用要求
空腹给药:餐前≥1小时或餐后≥2小时(食物可增加血药浓度2倍)。
整片吞服:不可压碎、掰开或咀嚼(增加吸收速率导致毒性风险)。
2.
剂量调整
肝功能不全
肝功能分级
剂量调整
轻度(胆红素≤1.5×ULN)
800mg/日
中度(胆红素>1.5–3×ULN)
200mg/日
重度(胆红素>3×ULN)
禁用
肾功能不全
肌酐清除率≥30ml/min:无需调整剂量。
肌酐清除率<30ml/min或透析:数据有限,慎用。
不良反应调整
≥2级毒性:暂停用药,恢复后按600mg→400mg→200mg阶梯减量。
4级蛋白尿或肝毒性:永久停药。
五、不良反应
常见不良反应(≥20%)
下表总结了帕唑帕尼治疗中常见不良反应及其管理建议
不良反应类型
发生率
临床表现
管理建议
消化系统
52%
腹泻、恶心、呕吐、厌食
分次进食,避免油腻;严重腹泻用止泻药
心血管系统
40%
高血压(需监测)
用药前控制血压,定期监测
皮肤/毛发
38%
毛发褪色(可逆)、皮疹
保湿护肤,避免抓挠
全身症状
19%
乏力、疲倦
合理安排休息,适度活动
实验室异常
30%
转氨酶升高、蛋白尿
定期监测肝肾功能
严重不良反应(需立即干预)
肝毒性:可能致死,表现为转氨酶或胆红素升高(治疗前后定期监测肝功能)。
出血事件:咯血、消化道出血或脑出血(6个月内有出血史者禁用)。
动脉血栓:心肌梗死、脑卒中(高风险患者慎用)。
QT间期延长:导致尖端扭转型室速(监测心电图及电解质)。
胃肠道穿孔/瘘管:可能致死(既往腹部手术或肠道炎症者慎用)。
六、禁忌与注意事项
禁忌人群
严重肝损伤(胆红素>3×ULN)。
妊娠或哺乳期妇女(致胎儿危害)。
2岁以下儿童(影响器官发育)。
关键监测要求
肝功能:治疗前、第3/5/7/9周及每月监测ALT/AST/胆红素。
血压:基线正常者每周测1次,高血压者每日监测。
尿蛋白:定期检测,4级蛋白尿需停药。
甲状腺功能:可能出现甲状腺机能减退(监测TSH)。
手术与合并症管理
手术患者:术前至少7天停药,切口愈合后恢复。
感染风险:严重感染时暂停用药。
七、药物相互作用
CYP3A4强抑制剂(酮康唑、克拉霉素)
避免联用;必需时减量至400mg/日。
CYP3A4强诱导剂(利福平、苯妥英)
避免联用(降低帕唑帕尼血药浓度)。
胃pH调节剂(抗酸药、质子泵抑制剂)
间隔2小时服用(减少吸收)。
八、特殊人群用药
孕妇:致胎儿畸形,用药期间严格避孕。
老年人(≥65岁):数据有限,建议密切监测。
哺乳期:停药或停止哺乳。
九、药理特性
药代动力学
达峰时间:2–4小时,半衰期约31小时。
蛋白结合率:>99%,经粪便排泄(>90%)。
代谢途径:主要经CYP3A4,次要经CYP1A2/CYP2C8。
说明:以上信息基于药品说明书及临床研究整合,具体用药需由肿瘤专科医生根据患者个体情况制定方案。治疗中若出现呼吸困难、胸痛、严重腹痛或黄疸等症状,应立即就医。