
盐酸阿思尼布片(阿西米尼)40mg*30片/盒
商品详情待补充
商品详情
【商品参数】
商品名称:盐酸阿思尼布片(阿西米尼)40mg*30片/盒
常用名:盐酸阿思尼布片
成分:盐酸阿思尼布
剂型:口服薄膜衣片
适用于:Asciminib(阿西米尼)的官方批准适应症(基于美国FDA及欧盟EMA,适用于成人患者) 费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+ CML)处于慢性期(Chronic Phase, CP), 且满足以下任一条件: (a) 既往接受过两种或以上酪氨酸激酶抑制剂(TKIs) ——例如:伊马替尼(Imatinib)、尼洛替尼(Nilotinib)、达沙替尼(Dasatinib)、博舒替尼(Bosutinib)等治疗失败(疗效不佳)或因毒性无法耐受。 (b) 携带 BCR-ABL1 T315I 突变(无论既往接受过多少种TKI) ——T315I突变是CML中最难治的耐药突变之一,对多数传统TKI(除普纳替尼外)高度耐药,而Asciminib对此突变具有强效抑制活性。
【商品详情】
【药物核心信息】
通用名
阿西米尼片
/
盐酸阿思尼布片
商品名
善倍利/Scemblix/Ascimib
英文名
Asciminib
剂型与规格
薄膜衣片
规格:40mg每片
30片每盒
生产厂家:Everest
Pharma
Ltd(孟加拉珠峰制药)
【适应症与独特机制】
Asciminib(阿西米尼)是一种新型、高选择性的BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂,其作用机制不同于传统的TKI(如伊马替尼、达沙替尼等),它通过结合ABL1激酶的肉豆蔻酰口袋(myristoyl
pocket),属于STAMP抑制剂(Specifically
Targeting
the
ABL
Myristoyl
Pocket)。
Asciminib(阿西米尼)的官方批准适应症(基于美国FDA及欧盟EMA,适用于成人患者)
费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+
CML)处于慢性期(Chronic
Phase
CP)
且满足以下任一条件
(a)
既往接受过两种或以上酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)
例如:伊马替尼(Imatinib)、尼洛替尼(Nilotinib)、达沙替尼(Dasatinib)、博舒替尼(Bosutinib)等治疗失败(疗效不佳)或因毒性无法耐受。
(b)
携带
BCR-ABL1
T315I
突变(无论既往接受过多少种TKI)
T315I突变是CML中最难治的耐药突变之一,对多数传统TKI(除普纳替尼外)高度耐药,而Asciminib对此突变具有强效抑制活性。
补充说明
Asciminib(阿西米尼)不适用于加速期(AP)或急变期(BP)CML(除非在临床试验中)。
必须通过分子检测(如qPCR
+
突变分析)确认BCR-ABL1状态及是否存在T315I等突变,才能决定是否适用Asciminib。
临床意义
Asciminib(阿西米尼)为多重耐药或不耐受TKI的CML患者提供了新的治疗选择,尤其对T315I突变患者具有突破性价值。其靶向性更强、副作用谱更优(如较少引起胸腔积液、血管事件等),显著改善了部分难治患者的生存质量与长期预后。
【用法用量】
Asciminib(阿西米尼)是一款用于治疗费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+
CML)的靶向药物,其用法用量需严格遵循适应症和患者个体情况,以下是基于临床指南的核心用药信息
一、
适应症对应的推荐剂量
1.
慢性期费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+
CML-CP)
用于既往接受过≥2种酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的患者
推荐剂量:80mg,口服,每日一次;或
40mg,口服,每日两次。
服用方式:空腹或随餐服用均可,需整片吞服,不可掰开、压碎或咀嚼。
用于携带
T315I
突变的慢性期费城染色体阳性慢性髓性白血病患者
推荐剂量:200mg,口服,每日两次。
服用方式:需随餐服用,整片吞服,避免空腹给药。
2.
剂量调整原则
若患者出现
3
级及以上不良反应,需暂停用药,待症状缓解至
1
级或基线水平后,可降低剂量重新开始治疗(具体减量方案需由医生评估)。
肝功能不全患者:轻度至中度肝功能不全无需调整剂量;重度肝功能不全患者需谨慎使用,暂无明确推荐剂量。
肾功能不全患者:轻度至中度肾功能不全无需调整剂量;重度肾功能不全患者数据有限,需遵医嘱。
二、
用药注意事项
1.
固定用药时间:每日一次给药时,建议每天在同一时间服用;每日两次给药时,两次服药间隔需约12小时。
2.
漏服处理
若距离下一次服药时间大于12小时,可补服漏服剂量
若距离下一次服药时间不足12小时,直接跳过漏服剂量,切勿在下次服用双倍剂量。
3.
药物相互作用:避免与强效
CYP3A4
抑制剂(如伊曲康唑、克拉霉素)或诱导剂(如利福平、卡马西平)同用,如需联用需咨询医生调整剂量。
三、
重要提醒
Asciminib
为处方药,具体用法用量必须由医生根据患者的疾病分型、既往治疗史、基因突变状态及身体耐受情况制定,患者不可自行增减剂量或停药。
用药期间需定期监测血常规、肝功能、骨髓象等指标,以便及时评估疗效和安全性。
【重要警告与注意事项】
这是该药的关键安全信息,需要密切监测和管理
1.
骨髓抑制:可能导致严重的血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。治疗期间需定期监测血常规(例如,前3个月每2周一次,之后每月一次),并根据严重程度调整剂量或暂停用药。
2.
胰腺毒性:可能引起胰腺炎和血清脂肪酶/淀粉酶升高。治疗期间需定期监测脂肪酶和淀粉酶。出现腹痛等胰腺炎症状时需立即就医评估。
3.
高血压:可能引起或加重高血压。治疗期间应定期监测血压,并按需使用降压药控制。
4.
心血管毒性:可能增加心血管事件风险,如有心脏病史或相关风险因素需谨慎使用。
5.
胚胎-胎儿毒性:可能对胎儿造成伤害。育龄期女性及配偶在治疗期间及末次给药后至少1周内必须采取有效的避孕措施。
【不良反应】
在临床研究中,最常见的不良反应(发生率
≥
20%)包括:肌肉骨骼疼痛、血小板减少症、疲劳、上呼吸道感染、头痛、中性粒细胞减少症和腹泻。
最常见的3级或4级严重不良反应(发生率
≥
5%)包括:血小板减少症、中性粒细胞减少症、胰酶升高和高血压。
【药物相互作用】
强效CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑):可能增加阿西米尼的血药浓度,从而增加不良反应风险,合用需谨慎。
某些特定药物:与含有羟丙基-β-环糊精的口服制剂(如部分伊曲康唑口服液)同服,可能会显著降低阿西米尼的生物利用度,从而影响疗效,应避免合用。
【特殊人群用药】
孕妇:基于动物数据,可能对胎儿造成伤害,禁用。
哺乳期妇女:治疗期间及末次给药后至少1周内不建议哺乳。
儿童与青少年:安全性和有效性尚未确立。
老年人:与年轻患者相比,未观察到总体安全性存在显著差异。
【贮藏】
储存在室温(20-25°C)
下,置于原包装中,防潮。
置于儿童无法触及处。
温馨提示
本说明书整合了官方信息、梅奥诊所患者指南,旨在为您提供全面参考,不能替代专业医生的处方和指导。
为了帮助您更清晰地比较不同靶向药的区别,或了解阿西米尼在具体临床研究中的详细数据,如果需要,我可以为您进一步梳理。